Día Mundial del Corazón

Santiago–septiembre de 2023.- Las enfermedades cardiovasculares comprenden todas las complicaciones que involucran al corazón y los vasos sanguíneos. Si bien son la primera causa de muerte en Chile y el mundo, en el Día Mundial del Corazón que se conmemora cada 29 de septiembre, el doctor Carlos Orfali Hott, Cirujano cardiaco hospital San Juan de Dios y Clinica Redsalud Santiago, destaca que es necesario promover su prevención y concientizar sobre los problemas cardíacos, aunque reconoce que es una tarea muy compleja. “Hasta el momento estamos perdiendo la batalla. La enfermedad cardiovascular sigue en aumento, la obesidad sigue en aumento, la diabetes sigue en aumento y el sedentarismo crece”, advierte.  

En ese contexto, el especialista explica que las principales causas de muerte por enfermedad cardiovascular son la enfermedad coronaria, que es una obstrucción de las arterias coronarias que llevan sangre oxigenada al músculo cardíaco, y la enfermedad cerebro vascular, infartos cerebrales por obstrucción de las arterias cerebrales o de las arterias carotideas que llevan la sangre al cerebro. “Ambas enfermedades causan el 85% de todas las muertes por enfermedad cardiovascular”, precisa.   

“Si consideramos a la hipertensión arterial una enfermedad cardiovascular, probablemente sea la enfermedad cardiovascular más frecuente en Chile y en el mundo. La hipertensión arterial está presente en más del 30% de la población adulta mundial”, explica el facultativo, agregando que esta patología es una de las causas más frecuentes que generan infartos al miocardio, infartos cerebrales, aneurismas de la aorta, insuficiencia cardiaca y disecciones aórticas, entre otras.

Consultado respecto de cuáles son los procedimientos quirúrgicos más comunes utilizados para tratar enfermedades cardiovasculares, expresa que son las siguientes: cirugía de bypass coronario; angioplastias coronarias percutáneas con stent; cirugías de reemplazo valvular aórtico o mitrales e implante de marcapasos. 

Sobre la evolución de la cirugía cardiovascular, el doctor Carlos Orfali destaca que “la especialización de la medicina junto a mayor tecnología ha permitido que la mortalidad y las complicaciones de estas cirugías disminuyan considerablemente”. Agrega que “hoy en día, el desarrollo de las técnicas y la tecnología se enfocan en lograr cirugías menos invasivas, pero con mejores resultados.  La población se ha ido envejeciendo, los pacientes son cada vez más frágiles y a mayor edad tienen más enfermedades y éstas cada vez más complejas”.

Precisa que “la cirugía cardíaca es una de las más nuevas del mundo, no tiene más de 70 años de historia. Si bien existe desde antes, se desarrolló a partir de la década de 1960, gracias a la tecnología que permitió crear una máquina que reemplaza temporalmente la función del corazón y del pulmón, para detener el corazón y poder realizar las diferentes cirugías a corazón abierto. El desarrollo de la tecnología ha sido fundamental en esta área médica, la industria ha realizado importantes esfuerzos y ha desarrollado elementos notables que han mejorado los resultados de las cirugías”.   

En ese contexto, plantea que la investigación y la formación continua de los profesionales permite que los equipos médicos tengan mayores conocimientos de un área específica en salud y puedan desarrollar y aprovechar las nuevas tecnologías disponibles en beneficio del paciente.  

Recomendaciones y prevención

En cuanto a las recomendaciones para ayudar a las personas a mantener un corazón saludable y reducir el riesgo de necesitar cirugía cardiovascular, el doctor Orfali destacó que existen factores de riesgo que lamentablemente no se pueden modificar como lo es la edad y la genética, pero existen otros que sí se pueden cambiar para disminuir las posibilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Estos factores son, por un lado, controlar la hipertensión, controlar la diabetes, bajar de peso y aumentar el deporte periódico para lograr salir del diagnóstico de obesidad, disminuir el colesterol, mejorar la alimentación, suspender el tabaco, moderar la ingesta de alcohol y controlar y disminuir el stress crónico. El segundo consejo, manifiesta, es realizarse chequeos preventivos, lo que es muy importante porque muchas de las patologías que aumentan el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares son asintomáticas, entre las que se incluyen la hipertensión, colesterol elevado, diabetes, resistencia a la insulina.

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