- Estos tratamientos biológicos tienen ventajas para los pacientes como eficacia temprana, mejor tolerancia y menos efectos secundarios; alta adherencia, eficacia sostenida y mejora en la calidad de vida.
Chile, junio de 2025.- La migraña es una de las enfermedades neurológicas más incapacitantes del mundo. De acuerdo con los datos presentados en el I° Congreso de Cefalea y Algias Faciales, de la Asociación de Cefalea y Algias Craneofaciales de Chile (ACEFALCH), afecta a aproximadamente el 15% de la población mundial. Su impacto es aún mayor en mujeres en edad fértil, alcanzando una prevalencia de hasta un 24%, y se ha transformado en la segunda causa mundial de años vividos con discapacidad.
Asimismo, el costo social y económico de esta enfermedad es considerable. El neurólogo y director de la ACEFALCH, Claudio Montecinos, sostiene que en Europa “se estima que las personas con migraña pueden faltar entre 1,5 a 4 días al mes al trabajo, y muchas veces continúan trabajando en condiciones subóptimas (presentismo), lo cual puede resultar incluso más costoso que el ausentismo”. Además, la “carga invisible —como el impacto en las tareas del hogar, vida social y familiar— suele pasar desapercibida, pero es igualmente significativa”, detalla.
Limitaciones de los tratamientos preventivos tradicionales
Según el especialista, el tratamiento preventivo es clave para pacientes con migrañas frecuentes o refractarias. Sin embargo, las opciones tradicionales pueden presentar varias limitaciones:
- Inicio lento de acción: puede tardar de 2 a 6 meses en mostrar beneficios.
- Efectos adversos frecuentes: como fatiga, alteraciones cognitivas (con Topiramato), depresión (con Flunarizina), y ansiedad.
- Baja adherencia: muchos pacientes abandonan el tratamiento antes de los 6 meses por efectos secundarios o falta de eficacia.
En esa línea, el neurólogo de RedSalud explica que los anticuerpos monoclonales son una innovación terapéutica específica para la migraña. “Estos tratamientos biológicos actúan bloqueando el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) o su receptor, que son de gran importancia en la fisiopatología de la migraña, jugando un rol relevante en la inflamación y regulando la vasodilatación”, puntualiza. Los candidatos ideales para esta terapia son pacientes con migraña crónica o episódica con mala respuesta a tratamientos previos; personas con contraindicaciones a tratamientos tradicionales, quienes sufren sobreuso de analgésicos, y pacientes con comorbilidades psiquiátricas o de mayor edad.
El doctor Montecinos agrega que las ventajas del tratamiento con anticuerpos monoclonales son eficacia temprana, algunos incluso comienzan a actuar desde el primer día; reducción significativa de los días de migraña, hasta un 50% de disminución en muchos pacientes; mejor tolerancia y menos efectos secundarios; alta adherencia, gracias a la dosificación mensual o trimestral; eficacia sostenida, y mejora en la calidad de vida, debido a la reducción en el uso de medicación de rescate, mejora en síntomas asociados al dolor y mayor funcionalidad diaria.
“El principal obstáculo en la actualidad es el acceso, ya que estos tratamientos suelen tener un costo elevado. Sin embargo, al considerar el impacto positivo en la disminución del ausentismo laboral, uso de medicación y mejoramiento de la calidad de vida, su costo-efectividad puede ser favorable a largo plazo”, puntualiza el doctor Montecinos.
Equipo Prensa
Portal Prensa Salud
