Retos de la comunicación asertiva en salud
1 de cada 4 personas tendrá un trastorno mental a lo largo de su vida[1]
- En un encuentro promovido por Upjohn, división de Pfizer, médicos especialistas en psiquiatría y periodistas de Argentina, Chile, Colombia y Ecuador debatieron modelos de comunicación asertiva que eviten la discriminación en contenido masivo sobre salud mental.
- Este reencuentro entre médicos especialistas y periodistas se realiza en un contexto en que las cifras de salud mental son desalentadoras, pues, de acuerdo a la Organización Panamericana de la Salud, OPS, cada 40 segundos, una persona se quita la vida en el mundo[2]; y en un 17% aumentó el suicidio en los países de América desde el 2000.[3] Más del 90% de las personas que tomaron esta decisión sufrían un trastorno mental crónico.[4]
- Los trastornos mentales, neurológicos y por consumo de sustancias (MNS) se han generalizado en América Latina y el Caribe.5 Estas afecciones representan cerca del 20% de la carga total de discapacidad, y solamente las superan las enfermedades crónicas no transmisibles, entre ellas, las enfermedades cardiovasculares o la diabetes.[5]
5 de junio de 2023 – En el marco del Taller Regional de Comunicaciones y Salud Mental, organizado por Upjohn, división de Pfizer, reconocidos expertos en psiquiatría recapitularon junto a periodistas de la región, la presentación del libro ¡Las Palabras Importan!, para reflexionar sobre cómo transmitir contenidos periodísticos de salud mental que no caigan en la estigmatización o discriminación.
Debemos destacar que, “los problemas de salud mental serán la principal causa de discapacidad en el mundo en 2030”,1 razón por la cual, toma mayor importancia esta iniciativa que tiene como objetivo aportar a la tarea de los comunicadores sociales a la hora de informar sobre salud mental.
Es primordial tener en cuenta que, “el 12,5% de todos los problemas de salud está representado por los trastornos mentales, una cifra mayor a la del cáncer y los problemas cardiovasculares, sin olvidar que, 450 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por un problema de salud mental que dificulta gravemente su vida”.1
Dado lo anterior, el Dr. Ricardo Corral, presidente de la Asociación Argentina de Psiquiatras (AAP), sostuvo durante el encuentro la importancia de dialogar con los comunicadores, quienes tienen una gran llegada a la comunidad, “nos ponemos a disposición para ayudarlos, por un lado, a conocer la temática de la salud mental, y también para reflexionar juntos sobre algunas dificultades que pueden generarse, quizás involuntariamente, a través de las palabras”.[6]
Agregó el Dr. Corral, quien también es jefe de Docencia e Investigación del Hospital José T. Borda, que las palabras usadas de manera imprecisa pueden provocar “prejuicios en la comunidad y que la persona que padece una enfermedad mental y su familia perciban discriminación y estigma”.6
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “a nivel global, 1 de cada 8 personas padece un trastorno mental, y la mayoría carece de carecen de acceso a una atención eficaz”.[7]
Por su parte el Dr. Rodrigo Córdoba, médico psiquiatra y profesor de la Universidad del Rosario, Colombia, explicó que “cuando un hecho relacionado con la salud mental se convierte en noticia, quien la protagoniza debe ser tratado como una persona que ha tenido una enfermedad tan o más común que las enfermedades físicas. Lo importante es no seguir contribuyendo al estigma, que es esa situación de vergüenza o temor a ser marginado”.[8]
En el libro ‘Las Palabras Importan’, los autores advierten que la estigmatización y discriminación pueden traducirse, por ejemplo, en dificultad de acceso a los servicios socio-sanitarios y al mercado laboral, al tiempo que generan “un riesgo elevado de que no se respeten los derechos humanos de las personas afectadas”.[9]
Durante la reunión el Dr. Pedro Rafael Gargoloff, médico especialista jerarquizado en Psiquiatría y Psicología Médica y Coordinador de la Mesa de Salud Mental de la Secretaría de Relaciones Institucionales de la Universidad Nacional de La Plata, afirmó que “si se quiere integrar a los pacientes que tienen un trastorno mental, es necesario entender el enorme poder de las palabras, por lo cual es importante acompañar a los profesionales de la comunicación en su labor de informar”.[10]
Algunas de las definiciones que brinda el libro mencionado anteriormente, disponible en: https://aap.org.ar/publicaciones/, son las de los términos ‘enfermedad’, ‘trastorno’ y ‘padecimiento’ mental.9
En este sentido, el término enfermedad mental se refiere a procesos en los que la pérdida de salud tiene una causa orgánica, mientras que un trastorno mental es un término más amplio, utilizado cuando hay alteraciones genéricas de la salud, sea o no consecuencia directa de una causa orgánica o sospecha, en la que los determinantes psicosociales, tiene un rol en su génesis y evolución.7,9
El Dr. José Ordóñez, ex presidente de la Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría, destacó -por su parte- la importancia de utilizar el término ‘trastorno’ para referirse, por ejemplo, a la depresión. “Para combatir las etiquetas, debemos aprender a evitar términos como ‘bipolar’ o ‘depresivo’, y hablar -en cambio- de ‘trastorno bipolar’ o ‘trastorno depresivo’. El ‘trastorno’ no hace a la persona, ni la define, sino que es algo que puede presentarse en algún momento de su vida”, explicó el Dr. Ordóñez, quien es especialista en psiquiatría por la Universidad de Cuenca, presidente de la Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría.[11]
Es fundamental entender que, “el 50% de los problemas de salud mental en adultos comienzan antes de los 14 años, y el 75% antes de los 18”.1 A esto se suma que, “la depresión es un trastorno de salud mental común” y se estima que lo presenta a nivel mundial el 5 por ciento de los adultos,[12] advierte la OMS.
Razón por la cual, el Dr. Roberto Sunkel, médico psiquiatra y jefe de la Unidad de Psicogeriatría del Instituto Nacional de Geriatría de Chile, señala la relevancia de estructurar el mensaje “a partir de una actitud empática, teniendo siempre en consideración que hay personas con problemas de salud mental que están recibiendo la noticia”. Además, recomendó “no tomar los términos que se refieren a problemas de salud mental como adjetivos y decir, por ejemplo “sociedad esquizofrénica”.[13]
A lo anterior se suma, evitar ilustrar los contenidos sobre salud mental con imágenes que transmitan peligrosidad, sufrimiento, oscuridad y aislamiento social, o que motiven compasión o rechazo, ya que las personas con este tipo de trastornos o enfermedades rechazan y sufren al ser representadas visualmente de una manera diferente que el resto de la sociedad y acompañadas de una emoción negativa.9
En este sentido, otra de las recomendaciones del libro es utilizar los términos de la salud mental sólo para hablar de salud mental, ya que emplearlos para adjetivar situaciones, personas o realidades que no tienen que ver con ese campo es perjudicial y peyorativo para la imagen de quienes tienen diagnosticado algún trastorno de este tipo.9
“La palabra ‘loco’ es una de las más usadas a lo largo del tiempo como apodo y de una forma peyorativa”, ejemplificó el Dr. Ordóñez, y añadió que este término “ya no se usa en salud mental” y “no implica ningún trastorno específico”.11
Como parte de la iniciativa “Las Palabras Importan”, también se celebró en septiembre de 2022 en Colombia el Acuerdo de Cartagena por la Transformación de la Salud Mental, que tiene entre sus objetivos el de “promover desde la ciencia y los medios de comunicación el uso de un lenguaje asertivo que permita el trato respetuoso y digno (…), y contribuya a la integración social de pacientes y familias que conviven con un diagnóstico de salud mental”.
Sobre los autores de Las Palabras Importan
Para la confección de ‘Las Palabras Importan’, además de los autores principales, Dres. Ricardo Marcelo Corral y Pedro Rafael Gargoloff, participaron en condición de coautores los Dres. Catalina Obarrio, Martina Sobrero, Ana Clara Venancia, Marcos Yovino y la Magister Marianela Suárez, todo ellos por Argentina, junto con la Asociación de Ayuda de Familiares de Personas que padecen Esquizofrenia (AAFE) de La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
Mientras que el Panel de Expertos Regionales -que fueron convocados también en calidad de coautores- estuvo integrado por los Dres. Roberto Sunkel (Chile), Rodrigo Córdoba (Colombia), José Ordoñez (Ecuador) y Mirna Santos (Guatemala).
Upjohn División de Pfizer
En Upjohn como división de Pfizer, nos enfocamos en ayudar a resolver la carga global de enfermedades no transmisibles (ENT) poniendo a disposición de todos los pacientes, en todas partes, soluciones de salud confiables y de calidad.
A pesar de los importantes avances médicos en la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas, las ENT, como las enfermedades cardiovasculares, siguen siendo una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial, especialmente en los mercados emergentes. Habiendo aumentado sus esfuerzos para encontrar intervenciones escalables, factibles y efectivas, los gobiernos y las agencias de salud ahora enfrentan una serie de desafíos únicos y crecientes. Para conquistarlos, los sistemas nacionales de salud necesitan un socio en el que puedan confiar, uno que no solo crea que todos merecen una buena salud, sino que tenga la cartera, la experiencia y los conocimientos para hacer realidad esta creencia.
Mientras miramos hacia el futuro, los pacientes, las personas y las empresas son la piedra angular de nuestros esfuerzos por construir un mundo más saludable para todos.
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[1] Confederación Salud Mental España. Salud mental en cifras. Disponible en: https://comunicalasaludmental.org/guiadeestilo/la-salud-mental-en-cifras/#mundo Acceso 23 de mayo de 2023.
[2] Organización Panamericana de la Salud. Prevención del suicidio. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/prevencion-suicidio Acceso 23 de mayo de 2023.
[3] Organización Panamericana de la Salud. Política para mejorar la salud mental. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/57236/OPASNMHMH230002_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y Acceso 23 de mayo de 2023.
[4] Organización Panamericana de la Salud. La salud mental en la Región de las Américas. Disponible en: https://www.paho.org/salud-en-las-americas-2017/ro-mental-es.html Acceso 23 de mayo de 2023.
[5] Pan-American Life Insurance Group. La salud mental en América Latina y el Caribe. Disponible en: https://www.palig.com/Media/Default/Documents/Salud%20Mental%20White%20Paper%20PALIG.pdf Acceso 23 de mayo de 2023.
[6] Doctor Ricardo Corral, presidente de la Asociación Argentina de Psiquiatras. Disponible 24 de mayo de 2023.
[7] Organización Mundial de la Salud. Trastornos mentales. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders Acceso 23 de mayo de2023.
[8] Doctor Rodrigo Córdoba, médico psiquiatra y profesor de la Universidad del Rosario. Disponible 24 de mayo de 2023.
[9] Asociación Argentina de Psiquiatras. Publicaciones, Las palabras importan. Disponible en: https://aap.org.ar/publicaciones/ Acceso 24 de mayo de 2023.
[10] Doctor Rafael Gargoloff, médico especialista jerarquizado en Psiquiatría y Psicología Médica y docente de la maestría en Investigación Biomédica de la Universidad Nacional de La Plata. Disponible 23 de mayo de 2023.
[11] Doctor José Ordóñez, ex presidente de la Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría. Disponible 24 de mayo de 2023.
[12] Organización Mundial de la Salud. Depresión. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression Acceso 23 de mayo de 2023.
[13] Doctor Roberto Sunkel, médico psiquiatra y jefe de la Unidad de Psicogeriatría del Instituto Nacional de Geriatría de Chile. Disponible 23 de mayo de 2023.
Equipo Prensa
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