- ¿Pueden los cambios hormonales causar problemas en la intimidad? La respuesta es sí y, aunque son 1.3 millones de mujeres (10) en Chile que están atravesando esta etapa de su vida, aún hay muchas que no se atreven a hablar de este tema, ni siquiera con su médico.
La menopausia puede tener consecuencias en las relaciones y la salud sexual. Además de los problemas psicológicos que pueden complicar las relaciones sexuales y el deseo, hay problemas físicos que pueden hacer que el sexo sea doloroso.
El principal síntoma de la menopausia relacionado con los problemas sexuales es la sequedad vaginal (1). Surge la pregunta, ¿cómo impactan los cambios hormonales en el interés sexual?. Dos especialistas explican.
Sequedad vaginal y libido
La sequedad vaginal, que puede ser un síntoma de la menopausia, está causada por niveles bajos de estrógenos. La piel más seca, la pérdida de elasticidad y el adelgazamiento de las paredes vaginales se deben a la disminución de la secreción hormonal.
Una vagina seca provoca dolor durante las relaciones sexuales (3), fenómeno que también se conoce como dispareunia (1) que podría disminuir la libido de la mujer. Como consecuencia del dolor, incluso la idea de intimar puede poner nerviosas a algunas mujeres.
Asimismo, la baja de estrógenos puede desencadenar el Síndrome Genitourinario de la Menopausia, que de acuerdo a la Dra. Soledad Vallejo, Presidenta de la Sociedad Chilena de Climaterio (Sochiclim), se presenta en el 15% de las mujeres que están en su pre menopausia y que varía entre un 50% y 80% en mujeres en posmenopausia.
“Cuando disminuye el estrógeno, uno de los aparatos que más resulta afectado es el de la vagina y el aparato urogenital. Cuando no hay estrógenos, ese tejido o la capa superficial se va adelgazando y volviendo rígida. Esto provoca irritación, dolor al momento de mantener relaciones e incluso sangrado. Es una condición crónica, progresiva, que de no ser tratada con terapias de reemplazo hormonal, se puede agravar y persistir”, señala la presidenta de Sochiclim.
Otros síntomas de menopausia
Los síntomas de la menopausia pueden asociarse a fatiga general, sofocos, dolor articular y noches de insomnio. Estos factores pueden contribuir a la irritabilidad, la fatiga o incluso la depresión de la mujer, lo que disminuye aún más el deseo de intimidad (4).
“Puede producirse un círculo vicioso entre intimidad dolorosa, miedo a la intimidad y nerviosismo e irritación a causa de relaciones sexuales incómodas. Estos estados pueden resultar estresantes para la mujer, continuando así el ciclo”, señala la Dra Milagro Sosa, Directora Médica de Abbott.
Aún así, muchas mujeres no revelan sus problemas sexuales ni siquiera a sus médicos (5) La recomendación para las mujeres es hablar de sus problemas con su médico para que pueda ofrecerle las soluciones que mejor se adapten a su situación particular.
“Ese es un tema bien complejo para las mujeres, porque la sexualidad es algo muy íntimo. En gran medida, se sienten afectadas en su autoestima, y eso puede hacer más difícil mantener una relación sexual satisfactoria. Lo importante es que sí se puede tratar a tiempo, mejorando la funcionalidad de la vagina” añade la Dra. Vallejo.
Soluciones para los problemas de intimidad
Desde la perspectiva médica, hay una serie de soluciones que deben administrarse bajo la supervisión profesional.
La Terapia Hormonal para la Menopausia (THM): sustituye parte del estrógeno y la testosterona que el cuerpo produce en cantidades menores que antes. Este tratamiento alivia a su vez algunos síntomas propios de esta etapa (7), lo que puede mejorar la libido.
Los lubricantes: para la sequedad vaginal, pueden reducir el dolor durante el coito (3), (7).
“Como complemento a los tratamientos supervisados por médicos, las actividades físicas pueden reducir el estrés y la ansiedad mediante la liberación de endorfinas, que pueden aumentar el deseo sexual”, asegura la Directora Médica de Abbott, añadiendo que es importante adaptar la intensidad y la duración de los ejercicios según el estado físico de cada mujer.(8) , (9).
Fortalece el suelo pélvico
Los ejercicios de Kegel, o ejercicios del suelo pélvico, (6) ayudan a fortalecer la vagina y la vejiga. Para que sean eficaces, deben realizarse de la forma correcta tres veces al día. ¿Cómo realizarlos? La Dra. Milagro Sosa lo explica:
Asegúrate de que la vejiga está vacía y siéntate o túmbate.
Contrae los músculos del suelo pélvico. Mantén la tensión y cuenta de tres a cinco segundos.
Relaja los músculos y vuelve a contar de tres a cinco segundos.
Repite el ejercicio diez veces, tres veces al día (mañana, tarde y noche).
Llama a la confianza
La Dra. Milagro Sosa recomienda hablar de lo que te preocupa con tu pareja y, si es necesario, consultar con un terapeuta de pareja para mayor orientación.
La consulta con un especialista en salud sexual puede ayudar. A menudo es necesario resolver primero los problemas sexuales subyacentes, que suelen ser psicológicos (1). Reducir el miedo y la frustración que rodean a la intimidad puede contribuir a que el dolor físico disminuya por sí solo.
Equipo Prensa
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